Ortopedie

Ambulance ortopedie je zaměřena na ortopedii, revmatochirurgii a traumatologii pohybového aparátu pro dospělé.

Náplň

• vyšetření pacienta
• konzultace zdravotního stavu
• návrh léčby

Zaměření

• obecná ortopedie
• sportovní ortopedie
• revmatochirurgie
• traumatologie pohybového aparátu

Výhody v CGOP

• maximálně individuální přístup
• kratší čekání na objednání i v čekárně
• příjemné prostředí
• možnost provedení případného operačního zákroku ošetřujícím lékařem v nemocnici v Praze

Ortopedie pro dospělé - objednání

Objednávat se můžete:

na tel .č. 734 755 291, 734 755 292 v době od 7.30 do 16.00 hodin

Chrupavka je pevná a pružná pojivová tkáň, která pokrývá kloubní konce kostí.

Metabolismus chrupavky je vyvážený proces, na kterém se podílí řada látek, zejména bílkovin. Jednou z nich je interleukin 1/IL-1/, který představuje jednu z klíčových látek imunitního systému a tvoří významnou součást tzv. cytokinové sítě, která zajišťuje regulaci a koordinaci různých složek obrany organismu v případě infekce, zánětu nebo poranění.

Interleukin-1 nepůsobí ale pouze na imunitní systém - má vliv rovněž na normální růst mnoha typů buněk a na celkový metabolismus. Pokud z nějakého důvodu /úraz, zánět/ dojde k narušení rovnováhy látkové výměny v chrupavčité tkáni, tato rovnováha se vychýlí a převáží vliv látek, které způsobují destrukci chrupavky. Jejich působení se pak projeví nejen na samotné chrupavce, ale i na kloubním pouzdru a na subchondrální /pod chrupavkou uložené/ kosti. Kloub reaguje zvýšenou produkcí kloubní tekutiny, tvorbou kostních výrůstků na okraji kloubu, změnou struktury kosti uložené pod chrupavkou.

Toto vše se projeví i klinicky – kloub je oteklý, naplněný, bolestivý, v pozdějších stadiích má i změněný tvar a může docházet i k vychýlení osy. Tím vším je funkce kloubu porušena. Samotná bolest je způsobena poškozením okolních tkání – chrupavka není inervována a nebolí.

Z uvedeného plyne, že hlavní příčinou poškození kloubů u artrózy je poškození chrupavky. Jednou z klíčových látek, identifikovaných v artrózou postižených kloubech ve zvýšeném množství a odpovědných za destrukci chrupavky, je IL-1.

V lidském těle se normálně vyskytuje určité množství látky, která blokuje působení IL-1 – tato látka se jmenuje receptorový antagonista IL-1/IL-1Ra/. Toto množství ovšem nestačí eliminovat působení IL-1 při jeho zvýšené koncentraci, ke které dochází při úrazu nebo zánětu v kloubu. Metoda ACS-Orthokin díky inkubaci krve ve speciálních EOT zkumavkách umožní zvýšení koncentrace IL-1Ra v séru až 140x proti běžnému stavu, zatímco koncentrace IL-1 se nezvyšuje. Pokud je toto sérum následně aplikováno do postiženého místa, dochází díky výraznému nadbytku IL-1Ra k zablokování destruktivního působení IL-1 a tím ke zmenšení poškozování chrupavky a okolních tkání a ke zmírnění bolesti a otoku.

Schéma mechanismu účinku ACS-Orthokin

Po zvýšení koncentrace IL-1Ra/modré kuličky/ je sérum injekcí vpraveno do postiženého místa. Ochranná bílkovina IL-1Ra vyřadí bílkovinu IL-1/červeně/ způsobující poškození.

Pro přípravu ACS-Orthokin je použita žilní krev pacienta, která je odebrána do speciálních patentovaných EOT zkumavek /Orthogen, Duesseldorf, Německo/ se zvětšeným vnitřním povrchem díky přítomnosti speciálních skleněných kuliček. Po odběru jsou zkumavky vloženy na 6-9 hodin do inkubátoru při teplotě 36,9-37,1°C.

Během inkubace vlastní bílé krvinky produkují zvýšené množství protizánětlivě působících bílkovin /IL1-Ra , růstové faktory a další/- a to až 140x proti běžnému stavu. Následně je obsah zkumavek centrifugován při 5000/min. po dobu 10min., čímž je získáno sérum, které je buď rovnou aplikováno do postiženého místa, nebo je uloženo do mrazáku při teplotě  -18°C k dalšímu použití.

Indikace léčby metodou Orthokin

• - Degenerativní kloubní onemocnění vpočínajícím a středně pokročilém stadiu
• - Úponové bolesti - např. tenisový loket, skokanské koleno, bolesti voblasti paty
• - Svalová poranění

Jaký je rozdíl mezi metodou Orthokin a dalšími metodami léčby vlastní krví/ACP/

Základní rozdíl mezi metodou Orthokin a ostatními metodami léčby vlastní krví spočívá v tom, že při metodě Orthokin se krev po odebrání inkubuje 6-9 hodin v inkubátoru a během této inkubace dochází k mnohonásobnému zvýšení koncentrace těch bílkovin, které následně zmírňují degenerativní procesy probíhající v postižené oblasti.

MUDr. Jiří Bek

MUDr. Tomáš Krůta

MUDr. Jan Hach

MUDr. Milan Hein